优生四项检查多少钱(优生四项做什么检查)

目前,广州许多大医院都设立了“优生四项”检测包,可以检查母亲是否有弓形虫病病毒、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染。

然而,在医学领域对于这种检查包是否必要仍有一些争议,因为感染这些病毒的母亲不一定会导致胎儿畸形或流产。

在北京和香港等地,产科医生和妇科医生一般不会主动建议准备怀孕和早孕的妇女接受这种检查。然而,当地产科医生认为“四优生”是必要的,因为母亲在怀孕期间感染了病毒,对孩子的影响可能不会在出生时被发现,而是会在未来慢慢显现。

“优生学”主要检查母亲是否患有弓形体病病毒、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染。

在英美医学中,四种病毒英文名称的前一个或两个字母构成了单词TORCH,所以这种考试在国外也称为TORCH考试。

 1.弓形虫病毒 家里养宠物感染率更高

60%到80%的普通人群已经感染了弓形虫病毒。家里有猫和狗的人感染率更高。如果一名妇女在感染后未经治疗而怀孕,其复发性流产的概率高于普通人。

20世纪80年代,一项国内调查发现,妊娠期感染弓形虫病毒的妇女流产率约为10%,这可能导致胎儿脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。

  2.风疹病毒 育龄妇女感染率达84%

风疹病毒通过呼吸道传播。广州育龄妇女风疹病毒总感染率高达84%,孕妇年感染率为3.6%。

感染风疹病毒的成年人通常不会感到不适,或者只有类似于普通感冒的非特异性症状,这些症状相对隐蔽。而且,因为风疹病毒感染更容易发生在寒冷季节,即使有一些不适,也很容易被视为普通感冒。

如果胎儿被感染,可能导致先天性白内障、眼睛缺陷、耳朵缺陷、耳聋、小头畸形和其他先天性发育异常。

陈敦金说,美国跟踪了3万多名感染风疹病毒的孕妇,发现其中有2万名患有先天性畸形。广州曾经给一群初中女生注射风疹病毒疫苗,希望她们在第一次性生活前就有免疫力,但发现保护率只有85%-90%,不能完全防止孕期再感染。

  3.巨细胞病毒 尿液、粪便均可传播

巨细胞病毒是人类分子结构中发现的最复杂的病毒。目前还没有相应的疫苗。中国人的感染率高达95%。临床上,发现妊娠期巨细胞病毒的活动性感染率约为5%。

"这可能与中国人只注意'入口'而不注意'出口'有关。巨细胞病毒主要通过呼吸道传播,也存在于感染者的尿液和粪便中。如果受感染的人接触到含有病毒的粪便,并接触到他的鼻子和嘴,他就可能被感染。”

临床上发现孕妇活动性巨细胞病毒感染的比例约为5%,其中1/3会引起新生儿感染,1/3感染的新生儿会出现脑、中枢神经、视网膜等部位发育不全。

  4.单纯疱疹病毒 可诱发流产、早产、畸形

单纯疱疹分为ⅰ型和ⅱ型。78%的成年人已经感染了单纯疱疹病毒。大多数人感染的是ⅰ型,感染部位在生殖器官之外,对胎儿几乎没有致畸作用。生殖器官感染的二型单纯疱疹病毒可能对胎儿产生更大的影响,导致流产、早产、死胎和畸形。

新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高,幸存者通常会有后遗症。

 争议:“优生四项”检查是否有必要?

  反方 :孕期感染未必一定传染胎儿

广州市重症孕妇治疗中心主任、广州医学院第三附属医院产科主任陈敦金说,理论上,所有准备怀孕的妇女都应该进行“优生四项”检查,但目前在临床实践中,产科医生对这种检查是否必要仍有争议。

 孕妇感染 胎儿不一定畸形

“据我所知,北京和香港的医院不会主动推荐孕妇或孕早期妇女

例如,感染巨细胞病毒的孕妇中只有1/9会生出畸形孩子,而感染弓形虫病毒的孕妇中有40%会感染胎儿此外,医学界目前缺乏针对这四种感染的特殊治疗方法。

因此,一些专家认为优生的四个项目意义不大,最好依靠产前诊断来消除先天畸形。

 正方 感染后果可到孩子长大才体现

尽管如此,陈敦金认为在准备怀孕之前有必要检查一下“四优生”。目前,美国和英国都为妇女提供这种测试。如果发现感染,如果怀孕得到很好的治疗,这更符合良好的产前和产后护理的原则。

 多动症发生率高

“我们发现一些感染的儿童在出生时没有明显的异常,在成长过程中有一些问题。例如,我们对新生儿的跟踪调查发现,母亲在怀孕期间感染了巨细胞病毒的儿童长大后患多动症和学习困难的几率比正常儿童高。”

专家认为怀孕三个月前的四次优生检查有助于孕妇早期发现感染,从而检查胎儿是否被感染并接受有针对性的治疗或终止妊娠。

如果胎儿没有感染,孕妇可以接受治疗以避免胎儿感染。如果胎儿受到感染,内脏器官出现异常,医生通常会建议孕妇终止妊娠。如果胎儿被感染,但没有发现内脏异常,孕妇在优生学诊所接受标准化治疗后可以生下健康的婴儿。然而,病毒感染的影响可能只会在儿童成长的过程中慢慢显现出来。

    夏天,很多家长会带孩子去游泳馆游泳,既锻炼
    据新加坡《联合早报》报道,7月24日研究人
    高温天来了,每到这个时候,各大媒体总会再三